北京市朝陽區勞動仲裁網
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北京市朝陽區個人工傷認定申請需知
時間:2017/3/14 6:56:29    來源:北京市朝陽區勞動仲裁網    |       
根據《工傷保險條例》及《北京市實施(工傷保險條例)若干規定》的有關規定,職工、職工近親屬及工會組織申請工傷認定時,應提供如下材料:
1、 與用人單位存在勞動關系的證明材料,主要指勞動合同或單位出具的勞動關系證明、生效的勞動關系仲裁書或法院判決書等。(原件和A4紙復印件一份)
2、 企業法人營業執照、事業單位、國家機關法人證書、民間非營利組織登記證復印件,或工商行政部門出具的企業注冊查詢信息。
3、 受傷害職工居民身份證(原件和A4紙復印件一份)。一寸近期免冠照片一張。
4、 受傷害時初診診斷證明及病歷手冊、影像報告、住院病歷和出院診斷等全部的病歷資料。診斷證明要注明受傷害時間、受傷害具體部位。診斷證明書上須蓋醫院的診斷證明專用章,不得出現僅供休假、報銷字樣。(原件和A4紙復印件一份)
5、 兩位以上工友出具受傷害經過證明,并提交證明人的身份證復印件。
6、 實行一次性躉繳保費方式的建筑施工單位,提交總包合同和分包合同、躉繳表、合同用工備案花名冊(原件和A4紙復印件一份)。
7、 屬于勞務派遣的,提交派遣協議,并由用工單位出具受傷害經過證明。
8、 患有職業病的,應提交職業病診斷證明書(原件和A4紙復印件一份),還需提交診斷機構的職業病診斷資格證明的復印件。
9、 材料備齊后,到工傷認定部門填寫《工傷認定申請表》(一式二份)。
除上述材料外,有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據。
1、 受傷害職工近親屬提出工傷認定申請的,需提交其與受傷害職工的關系證明。律師提交申請材料的,應提交律師事務所函、律師證及受傷害職工的授權委托書。受委托人提交身份證。(原件和A4紙復印件一份)
2、 職工死亡的,提交死亡證明、醫療機構的搶救記錄和病歷(原件和A4紙復印件一份)。
3、 屬于事故傷害的,提交事故有關的證據材料(原件和A4紙復印件一份)。
4、 因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者人民法院的判決或者其他證明材料(原件和A4紙復印件一份)。
5、 因公外出期間由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門的證明或相關部門的證明(原件和A4紙復印件一份)。
6、 在上下班途中受到交通事故傷害的,提交公安機關交通管理部門出具的道路交通事故相關文書、工作時間證明及居住地證明。(原件和A4紙復印件一份)。
7、 維護公共利益受傷害的,提交民政部門或相關部門證明(原件和A4紙復印件一份)。
8、 復轉軍人舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構出具的舊傷復發診斷證明(原件和A4紙復印件一份)。
 填表格、書寫證明應使用鋼筆或黑色簽字筆。復印材料須用空白A4紙。
 從提出工傷認定申請之日起,受傷害職工須到工傷定點醫院就醫。
 提出工傷認定申請的時限為:自傷害發生之日起一年內。依法解決勞動爭議的時間不計算在內。
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